¿Alergia o intolerancia alimentaria

¿Alergia o intolerancia alimentaria?

Hola, un placer verte por aquí. Soy Toñi y en esta ocasión voy a hablar de ¿Alergia o intolerancia alimentaria?

La Dra. Dolores del Olmo es miembro del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Severo Ochoa de Madrid y es miembro del área de nutrición de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN).

¿Alergia o intolerancia alimentaria?

Por Dolores del Olmo

Las alergias e intolerancias alimentarias son cada vez más frecuentes. A veces, los términos se usan indistintamente, lo cual es un error de primera magnitud que puede causar un problema de salud significativo. Por tanto, es fundamental diferenciar la alergia de la intolerancia alimentaria.

los Alergia a la comida Se produce por reacciones inmunológicas contra una o más proteínas contenidas en los alimentos. El cuerpo responde de manera anormal a estos alérgenos, produciendo una respuesta inmune mediada, con mayor frecuencia, por inmunoglobulina E (IgE), aunque también pueden estar involucradas otras reacciones inmunológicas.

Más bien, intolerancia a la comidaPor definición, no son reacciones inmunológicas; en otras palabras, son respuestas negativas a la ingesta de ciertos alimentos que no están mediadas por inmunoglobulinas. El término intolerancia alimentaria se utiliza de forma muy amplia en la actualidad e incluye todos los síntomas desagradables asociados a cualquier alimento: gases, hinchazón, diarrea, dolor de cabeza …

Las alergias alimentarias producen reacciones cutáneas, gastrointestinales y / o respiratorias graves, generalmente inmediatas, que pueden provocar la muerte por anafilaxia. Por el contrario, las intolerancias alimentarias suelen causar síntomas inespecíficos, especialmente gastrointestinales, horas o incluso días después de la ingestión de alimentos.

Intolerancia a la lactosa

Un ejemplo de intolerancia alimentaria es la intolerancia a lactosa: No confunda intolerancia al azúcar de la leche, es decir, lactosa, con alergia a las proteínas de la leche.. La falta (total o parcial) de la enzima encargada de digerir la lactosa, la lactasa, es la responsable de los síntomas asociados a la ingesta de leche: dispepsia, gases, diarrea … No tiene nada que ver con la reacción alérgica a las proteínas De leche de vaca, caseína o lactoalbúmina, mediada por IgE.

los Enfermedad celíaca Tampoco es una alergia al gluten, como se suele decir, aunque esta situación es más compleja que otros tipos de intolerancias, y vemos al sistema inmunológico involucrado, por lo que ni siquiera puede considerarse una intolerancia común.

La mayoría de las intolerancias alimentarias dependen de la cantidad de alimentos consumidos, mientras que una reacción alérgica también puede ser fatal con la presencia de pequeñas cantidades del alérgeno.

Aunque existen pruebas diagnósticas específicas para las alergias alimentarias (pruebas cutáneas, determinación de IgE …), el único método fiable para diagnosticar las intolerancias alimentarias es la recogida exhaustiva de información en un diario, en el que el paciente debe registrar la ingesta. de comida y la clínica que aparece después.

Una vez que se detecta un alimento sospechoso, se puede intentar confirmar la intolerancia con una prueba específica si está presente (por ejemplo, la prueba de hidrógeno caducado después de tomar lactosa), aunque la mejor manera de confirmarlo es excluir el alimento. de la dieta y verificar la consecuente desaparición de los síntomas.

Hace unos años aparecieron unas pruebas que intentaban detectar intolerancias alimentarias, prometiendo ser útiles también para encontrar la causa de dolencias crónicas como migrañas, intestino irritable u obesidad.

Todas las sociedades científicas de Alergología, y también las de Nutrición, rechazan el uso de estos denominados prueba de intolerancia comida. Anunciados a gran escala, incluso en las noticias de los medios públicos, son completamente inútiles y poco fiables. Mueven grandes sumas de dinero e involucran personal, la mayoría de las veces no muy especializado.

Los informes que proponen, absolutamente sin rigor, establecen que las personas siguen dietas estrictas y exclusivas que ponen en riesgo su salud.

La base pseudocientífica es analizar los niveles sanguíneos de inmunoglobulina G (IgG) frente a múltiples alimentos. Sin embargo, la IgG no tiene nada que ver con la aparición de intolerancias alimentarias, que, como decíamos al principio, no se produce por ningún proceso inmunológico.

De hecho, la existencia de IgG debe interpretarse como una respuesta normal del organismo a los alimentos. Es así como la aparición de anticuerpos IgG es, para los alergólogos, un signo de buena respuesta a la inmunoterapia alimentaria que se realiza en algunos casos de alergias.

Algunas enfermedades crónicas de nuestro tiempo, como la artritis, el síndrome del intestino irritable, el eccema crónico, la migraña o la colitis ulcerosa, se han relacionado con la existencia de intolerancias alimentarias. Quizás, en algunos pacientes, algunos alimentos pueden ser factores precipitantes o predisponentes para la aparición de los síntomas, pero hasta ahora no se ha establecido una relación causal estable.

Tampoco en la obesidad se utilizan estas pruebas para diagnóstico o tratamiento. Son muchos los centros en los que se propone su uso para establecer un plan de tratamiento, se denomina «personal e intransferible», excluyendo los alimentos a los que se es intolerante, y por tanto los que deberían ser responsables de la obesidad. En la patogenia de la obesidad intervienen muchos factores, genéticos, psicosociales y metabólicos, pero ninguno de ellos tiene que ver con la intolerancia alimentaria. Si fuera así de simple….

“Las alergias y las intolerancias alimentarias son cada vez más frecuentes. En ocasiones los términos son empleados indistintamente lo cual supone un error de primera magnitud que puede ocasionar un importante problema de salud. Es, por lo tanto, imprescindible diferenciar la alergia alimentaria de la intolerancia alimentaria”, advierte en un artículo para EFEsalud la endocrina Dolores del Olmo

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